歯を抜くあるいは抜けてしまう原因で今一番多いのが歯周病によるものです．

歯周病にかかって歯の周囲を支える骨が無くなってしまうと歯が揺れてしまい、歯茎の内部に細菌が侵入してしまって炎症が歯茎の内部深くでおこります．歯の周囲の骨のほとんどが吸収してしまった場合は歯を抜かなくては行けない場合もあります．

若いうちに歯茎が下がってしまう事があります．

そのままの歯茎で後６０年放置しておいたら、どんだけ下がってしまうのでしょうか？歯に良くないのは何となくわかるかと思いますが，治す方法もわからないと言う方が多いのが現状でしょう。

歯茎が下がってしまったときは歯ぐきの再生治療が有効です．

いつまでも下がったままの歯茎を放置しておくと歯周病が進行してしまうかもしれません。歯茎が下がってしまったときは歯ぐきの再生治療をお勧めしております。

（歯ぐきの再生治療は残念ながら保険外治療となります．ただ、そのまま、歯が悪くなってしまうのを止める事が出来ると考えると高い費用ではないかと思います．）

歯周病で歯が痛い場合は歯を抜くまでの事態になっていないことが多いのですが、かなり進行した歯周病になってしまっていると考えられます。

歯茎の中に大きな黒い歯石の塊がある事があります。細菌が歯石の周囲にウヨウヨと増殖してしまいますので、歯周ポケットが４ミリ以上の場合は歯茎の中の歯石の確認をして必要なら取り除くことを勧めております。

よくいただくご質問に、歯がなくても大丈夫ですか？というものがあります。

非常にお答えしにくいご質問です。大丈夫？は人によってちがうからです。

前歯が１本なくても大丈夫という方もいらっしゃいますし、奥歯がなくても全然よく噛めるので大丈夫とおっしゃる方もいらっしゃいます。

健康的な生活を送りたいとお考えの方である場合は、基本的には歯がなくなったら代わりになる歯を入れるようにお伝えしております。特に歯周病が進行している方は、１本がなくなった後継続的に歯を失ってしまうことが多いためです。歯がないまま放置してしまって、以下のような症状が出始めたら歯を入れることを真剣に考えられる方が良いと思います。

• 歯がなくなってしまって以来他の部分の歯にも、ものが詰まりやすくなった
• 歯並びが変わってきた。特に前歯が出てきた感じがする
• 食事をする時に噛みにくい場所がいくつかある
• 歯が揺れている
• 野菜が取りにくくなった

１９８９年より８０２０運動というのを歯科では行っておりますのでご存知の方もいらっしゃるかと思います。この運動の目的を１言でいうと、８０歳で２０本はが残っていない人は寿命が短くなるから２０本残すようにしましょうという運動でした。歯がないと、噛んだり、飲み込んだり、話したりする能力が衰えてしまいます。そのため、野菜を食べなくなるなど栄養不足、誤嚥性肺炎、痴呆などの問題が起こりやすくなります。通常、永久歯は２８本（親知らずが４本ある方は３２本）あります。こういうことを言うと、それでは８本まで大丈夫なの？という方もいらっしゃいますが、８本はがなくなると９本目がなくなるのは時間の問題なので早い段階で歯が失われることを止めることが大切だとはお話をしております。

最初の１本歯が抜けた状態を放置して、２本目、３本目と悪くなってしまう方もいらっしゃいます。歯が失われてしまう流れは加速してしまいますので、早い段階に歯が喪失してしまう流れを止めることが重要になります。

歯が抜ける原因によっても早めに治した方が良い場合があります。

• 歯周病で歯が抜けてしまった場合は早めに歯周病の治療、無い歯の部分の治療を行った方が良いでしょう。
• 歯ぎしりで歯が折れて歯を抜いてしまった方は、ブリッジ治療よりインプラント治療で早めに歯の無い部分の治療をされる方が良いでしょう。格安のインプラント治療もご参考になさったら良いと思います。

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歯周病は痛い症状がほとんどない病気です。若い方には、自然に歯が抜けたら入れ歯にすれば良いと考えている方もいらっしゃるのではないでしょうか？

では、歯周病の何が問題でしょうか？

口臭が周りの人に迷惑だからでしょうか？それとも歯が悪くなると治療費がかかるのが問題でしょうか？これらはそれほど大きな問題ではないかもしれません。

歯周病の一番の問題は何でしょうか？

歯周病の問題は人によっていろんなレベルで問題があります。最悪なレベルの問題は歯周病菌が体内に入り込むため、血管を痛めたり、糖尿病などをさらに悪くしたりといった全身的な健康を阻害する原因になるという寿命に関する問題から、歯が揺れてしまった場合しっかりとものを咬めなくなると言った日常生活のレベルの問題までいろいろな問題が出てきてしまいます。

重度になればなるほど、あるいは糖尿病の方にとっては歯周病は治療の結果を左右する問題ですし、長生きをしたいとお考えの方は循環器にダメージを与える歯周病は治療しておきたいものとなります。

歯周病は歯周病菌が体内に入るきっかけを起こす病気ですので、単に歯だけのことと考えずに全身的な病気の原因になると考えてしっかりと直す必要があると考える必要があります。

私は、歯周病は歯科治療でしっかりと治すことをお勧めします。歯周病は治らないという歯科医師がいることは知っていますが、これは歯科医師によって歯周病の治療できるレベルが異なるからです。

しっかりと歯周病の治療を行うというのは、歯周病のポケットを完全に除去しメンテナンスのしやすい状態にすることです。お薬では治りませんが、歯周外科治療を行い、骨の再生治療歯茎の再生治療で歯周病の原因菌が繁殖する原因を取り除くことができます。

いくら薬用成分の入っている歯磨き粉を使用して歯茎の腫れが少し和らいでも、歯周病は治ってい無いどころか、逆に歯茎の内部で歯周病が急性化して進行してしまう可能性すらあります。

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歯周病治療を行う場合，細菌検査を顕微鏡やDNA検査にて行うようになってきました．しっかりと歯周病菌を確認してそのリスクを判断する事が歯周病治療に取っては重要な事になります．

詳しくは細菌検査のページをご覧ください．

なお細菌検査は保険外診療となります。当院では、現在５千５百円（税込）でおこなっております。また、DNA検査は５万５千円（税込）かかります。

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